产后抑郁 – 美国心理学会的册子并根据荷兰的状况改写

产后抑郁症

“我特别害怕,担心我会 不小心伤着孩子。”

“这应该是我生命中 最幸福的时光,但我为什么却很忧郁?”

“我感觉我都快要发疯了。”

“我怎么的了?”

多数妇女认为有了孩子后会感到幸福與快乐。但是事实卻是相反的: 许多妇女会开始感到疲乏、 害怕和孤独。她们的情緒非常低沉,整天想哭。 这就是有“婴儿忧郁症”(Baby Blue) 的症状。 少数妇女还会出现更加严重的症状——产后抑郁症(Postpartum Depression, PPD)。

严重的产后 抑郁症可以伴发分裂性症状,包括错觉和/或幻 觉症状–也就是脱离现实的感觉。 产后精神病(Postpartum Psychosis)则是一种产后 罕见而极端的精神障碍,可以有抑郁、妄想以及 伤害自己和婴儿的想法。

产后精神病常与产后抑郁症等情感障碍紧密相关。

产后抑郁症可能在婴儿出生几天或几个月以后出 现。

产后抑郁症也可能会让产妇在白天感到更难熬。它可能会影响您照顾婴儿和您自己的能力。

与婴儿忧郁症不同的是,产后抑郁症不会自动消失。如果不接受治疗,它可能会持续几星期或几 个月的时间。

产后抑郁症症状有哪些?

症状因人而异。它们可能包括:

  • 您可能失去以前很喜欢做的事情,比如和丈夫 做爱。
  • 比平常吃得明显多或明显少。
  • 不断出现恐惧。全天大多数时间感觉到没有原 因的害怕。
  • 想法很多,犹豫不決。
  • 感到有负罪感,并自责。
  • 情绪不稳。有时会感到非常糟糕或恼怒。
  • 感到哀伤。会哭泣很长时间。
  • 担心自己不是一个好母亲。
  • 害怕与婴儿单独相处。
  • 难以入睡或难以深睡。
  • 对自己的婴儿、家人和朋友冷淡。
  • 难以集中注意力,容易健忘,并且犹豫不決。
  • 有伤害自己或婴儿的想法。

(请参见这个小册 子后面的电话号码 即可立即获得帮助。)

如果这些症状持续两个多星期,您可能需要寻求 专业人员的帮助。 不管您的症状很轻微或很严重,您都能通过适当 的医疗咨询而康复。

与得过产后抑郁症而且康复的母亲谈话 http://www.postpartumhealthalliance.org

产后幫助国际熱線 (Postpartum Support International) 1-800-944-4PPD或1-800-944-4773 (西部时间上午9点 到下午3点) http://www.postpartum.net

要获得更多信息:

美国自杀预防基金会 (American Foundation for Suicide Prevention) 1-888-333-2377 http://www.afsp.org

美国心理协会 (American Psychological Association) http://www.apa.org/pi/women/resources/reports/ postpartum-dep.aspx

健康资源和服务管理 (Health Resources and Services Administration) http://www.mchb.hrsa.gov/pregnancyandbeyond /depression MedEdPPD

用英语/西班牙语 得到NIMH支持 http://www.mededppd.org

全国妇女健康中心 (National Women’s Health Information Center) http://www.womenshealth.gov

“您感觉忧郁请说出来”新泽西 (Speak Up When You’re Down) 信息和新泽西帮助热线 http://www.state.nj.us/health/fhs/ppd

网上产后抑郁症支持小组 (Online PPD Support Group) http://www.ppdsupportpage.com

 

是什么让您有患产后抑郁症的危险?

有消沉或忧郁问题的历史。 忧郁或精神病的家族病史。 照顾婴儿和应对新生活的心理压力。 遇到非常爱哭、很难照顾的婴儿。 睡眠和饥饿情况难以预测的婴儿。 有特别需要照料的婴儿(早产或健康问题)。 其他例子如亲人死亡或家庭生活方面的压力。 金钱或工作问题。 太多独自一人的时间,没有朋友或家人在跟前。 分娩以后激素平衡会改变。 做母亲,特别是第一次为人母, 或者比较年長或年轻的母亲。

产后抑郁症有多普遍?

• 七名妇女中就有一名经历产后抑郁症。

• 知道自己患有产后抑郁症的妇女中有一 半以前从未感到过忧郁。

• 知道自己患有产后抑郁症的妇女中有一 半可能在怀孕期间就有症状了,请及早寻求帮助!

得到正确的帮助可以让您、您的婴儿和您的家人生活得更健康。

您能做些什么

  • • 寻找帮助。咨询心理学家、或者其他有执 照的心理健康专家、医生或其他家庭保健 服务者。
  • • 与您的伴侣、母亲、朋友和亲戚公开谈论 您的感受。
  • • 参加母亲咨询小组。您的保健服务者可以 帮助您找到这些组织。
  • • 请亲戚或亲密朋友帮助您一起照顾婴儿。
  • • 得到足够的睡眠和休息来帮助您照顾婴 儿。
  • • 如果您入睡困难,请告诉您的医生。
  • • 在您的医生或者家庭保健服务者的同意 下,请坚持合理的锻炼,比如散步。
  • • 尝试不要担心琐碎的事情。照顾新生婴儿 的同时不要逞强去做别的事。
  • • 减少不必要的工作。

好消息:产后抑郁症可以得到治疗! 您能感觉更好!

  • • 产后抑郁症的及早检测和治疗会使一切都不一样。
  • • 如果您或您知道的某人在怀孕期间或随后,表现出和上面列出类似 的忧郁和忧虑的症状,心理专家或者其他精神医务工作者可以提供 帮助。
  • • 可以治疗产后抑郁症的方法包括谈话疗法,经常与药物治疗结合 起来治疗抑郁。您能学到帮助自己情感和解决问题的一些技能。
  • • 不要等待了。您一旦注意到上述的身体或情感症状中的任何一 项,请立即寻找帮助,并且接受治疗。在没有治疗的情况下,产后抑郁症可能会变得更严重。

如果您需要找到心理学家或其他有执照的精神医务工作人员,请联系您的家庭医生、妇产科医生、儿科医生、助产士给您推荐合适的治疗方案。

产后抑郁并不是您的错。这是很常见并且可 以治疗的心理病状。您能够得到帮助。

如果您有伤害您自己或婴儿的想法, 现在就寻求正确的帮助:把婴儿放在一个安全的地方,比如婴儿床上。 给一个朋友或家庭成员打电话,寻求帮助。

• 给自杀热线打电话。(0900-0113)

您也可以:

• 联系您的心理医生或其他有执照的精神医务 人员。

• 联系您的医生或其他医务人员。

• 去当地医院的急诊室。 告诉您所信任的人您的感觉;请求他们帮忙采取这些步骤。

 

推荐阅读: “沉落”的母亲:反思产后抑郁症

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自杀及精神健康紧急电话

24小时自杀/危机热线(也支持email和在线聊天,可以说英语)

sensoor.nl: 0900 0767

113online.nl: 02 649 9555

LGBT求助热线 switchboard.lgbt:020 623 6565

青少年(13-18岁)支援热线kindertelefoon.nl:0800 0432

性别或家庭暴力匿名庇护所vooreenveiligthuis.nl:0800-2000

如果你有认识的人想要自杀,你也可以打电话给他们的家庭医生或者警察,他们会联络精神健康紧急小组前往干预。

中文24小时危机热线:

北京回龙观医院,24小时免费心理危机干预服务热线800-810-1117(座

机)、010-8295-1332(手机、IP和分机用户)

杭州心理研究与干预中心救助热线(0571)85029595

广州市心理危机干预中心热线 020-81899120

 

适应障碍

全世界在任何一刻,都有20%的人在和心理疾病抗争。心理障碍本来就是极为寻常的事。

留学生或外派人士在遇到强烈的生活变动时,最有可能需要注意的心理健康问题是适应障碍。

适应障碍是由于事件(如工作、感情、个人健康、家人健康,或经济问题等)的出现,患者感到无法适应面对或处理该压力事件,情绪受到重大负面影响。患者可能是处理逆境的能力较低(心理弹性较差),或者面临的挫折过于重大。

适应障碍的症状可有以下三种:

  • 焦虑症状:害怕、恐惧外出、出汗、手抖、经常担忧

  • 抑郁症状:心情低落、失眠、体重下降、食欲不振

  • 混合型:上述两者之结合

透过心理支援、心理咨询及当压力减少后,其症状会自然消失。

适应障碍有可能复发,但大多可以根治。你可以和你的家庭医生或者学校心理咨询师讨论这件事。家庭医生有时候可能会给你推荐药物,或者进一步进行心理治疗。如果使用了药物,药物与心理治疗的配合很重要。

如果延误治疗,适应障碍的病情会恶化,可能会演变为焦虑症和抑郁症,或者其他心理疾病。因此,应当鼓励亲人朋友分享压力和焦虑的状态,并且鼓励他们及早就诊,寻求互助团体或专业人员的帮助。

和任何一种疾病一样,心理疾病也是预防胜于治疗。保持饮食平衡、保持运动的习惯,结交能够支持你的朋友,学会积极、乐观的思维,都是有效的预防方式。

警惕忧郁和焦虑症状的发生

“生活在海外的华人多少都会出现忧郁或焦虑症状,只是严重程度的问题。”

根据世界卫生组织的统计,总人口中的25%一生中至少有一次符合忧郁症诊断标准。短时间(四周之内)出现一种或是某几种情绪低落症状、但暂时不符合忧郁症诊断标准的人,则高达60%以上。

忧郁症也常常伴随焦虑症(或强迫症、恐惧症)的发生,也与进食障碍(贪食症、厌食症)、对身体的妄想、物质滥用或成瘾(酒瘾、网瘾、性瘾、药瘾)的关联相当高。

很多针对北美华人留学生的研究也发现,留学生中(本科与硕士)的抑郁率接近50%,而针对博士的研究也发现类似的抑郁症发病率。

而移民本身也会带来很多的精神压力。

之所以强调精神疾病的发病率,并非是为了指出某些人“不正常”,而是为了让读者正视日常中自己或亲友可能出现的低落或焦虑情绪。

当这些低落情绪出现在自己身上的时候,请不要再硬抗。硬抗不会让你得到烈士嘉奖。你需要一些方法。

当这些低落情绪出现在他人身上的时候,请不要嘲笑他们软弱、责怪他们不负责任。他们已经尽力了。他们需要一些帮助。

在此提供两个简单的自我情绪评估,可以简单地测试自己的焦虑/忧郁症状。不妨一做。

 

自我情绪评估: 简单焦虑/忧郁症状测试

A. 焦虑症状评估

在过去四星期内,你每星期都有以下的症状吗?

  • 感到紧张、不安或烦躁

  • 无法停止或控制忧虑

  • 过份忧虑不同的事情

  • 难以放松

  • 心绪不宁以至坐立不安

  • 容易心烦或易怒

  • 感到害怕,就像要发生可怕的事情

若你同时出现四项或以上的症状,且生活明显受到这些症状所影响,就须尽快寻求专业医疗人士帮助。

B. 忧郁症状评估

在过去两星期内,你有以下的症状吗?

  • 几乎每日都心情忧郁

  • 对所有或几乎所有的活动,兴趣或愉悦感都显著减少

  • 并非节食而明显体重下降,或体重增加;或几乎每天食欲都减少或增加

  • 几乎每日失眠或嗜睡

  • 几乎每日行為反应激动或迟滞

  • 几乎每日疲累或失去活力

  • 几乎每日都有无价值感,或不合宜的罪恶感

  • 几乎每日思考能力或专注能力都减退、或无决断力

  • 反覆想到死亡、想要自杀、尝试自杀、或自杀

若你同时出现五项或以上的症状,且生活明显受到这些症状所影响,就须尽快寻求专业医疗人士帮助